毛孔粗大是不可逆转的吗？光子、点阵、果酸、肉毒素哪种适合我？

       无论是因为面部油脂分泌旺盛、还是因为护肤不当，又或者是自然衰老导致的毛孔粗大，想要只靠深层清洁或者缩毛孔的护肤品来解决都是很难的，最多只能起到一个辅助和维持的效果，想要改变你的毛孔问题，还是要靠医美解决。

       1.强脉冲光

       强脉冲光又称光子嫩肤，能直接作用于皮脂腺，抑制皮脂腺过度分泌，抑制痤疮杆菌，减少皮肤炎症反应，促进上皮正常角化，改善毛孔堵塞现象。

此外，还可以提亮肤色，改善皮肤质地，具有一定的“嫩肤”效应。

       光子嫩肤的作用原理？

       基于选择性光热作用原理，光子能量可被皮肤里面的靶组织如黑色素、血红蛋白 、水等吸收，发生一系列光热反应。

       特定光谱（500-1200nm）的强脉冲光能量照射于皮肤表面，可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素和血管，色素基团和血管中血红蛋白吸收光能转化成热能，黑素体被热能破坏分解成数个微粒，局部血管中血液凝固，异常增生的血管闭锁，血凝块和色素颗粒及细胞残余颗粒被自身免疫系统巨噬细胞吞噬后排出。故光子嫩肤能够达到祛斑美白、祛红血丝、祛痘印等功效。

       光子嫩肤术后注意事项：

       1.补水保湿 术后前3天每天使用医用修复保湿面膜，1周内加强面部的补水和保湿。

       2.避免高温的环境 术后3天用温凉水洗脸，术后1周需要避开高温的场所譬如蒸桑拿、泡温泉、脸对着热空调等。

       3.防晒 术后1个月需要严格防晒，建议以物理防晒为主（打伞、戴帽子、穿防晒衣等），可使用防晒霜。

       4.如治疗部位结痂，待痂皮自然脱落修复。

       5.清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒。避免吃感光类的食物如香菜、菠菜等。

       光子嫩肤会使皮肤变薄吗?

       很多人担心光子嫩肤会使皮肤变薄，其实这是一种错误的认识。适当能量的强脉冲光，不仅不会使皮肤变薄，还可以通过刺激皮下胶原增生使皮肤增厚、变得更有弹性，外观上更显年轻。

       需要注意的是，光子嫩肤是医疗美容操作，需要在专业医生指导下继续，不建议在没有医疗资质的美容机构使用。如果频次和强度把握不到位，有可能造成皮肤损伤。

       哪些人不能做光子？

       光敏性皮肤或近期使用光敏药物（如异维A酸软胶囊、盐酸多西环素胶囊等）。一个月内接受过阳光暴晒或可能在接下来的一个月受阳光暴晒的患者。治疗部位有感染或瘢痕体质。凝血功能异常或正在口服阿司匹林、华法林的患者。孕妇。（长沙开福湘美雅皮肤科门诊部）

       2.微剥脱的点阵射频和非剥脱点阵激光

       适合35岁左右的初老肌肤。能刺激真皮内的成纤维细胞，合成新的胶原蛋白、弹力蛋白以及透明质酸，让皮肤更加充盈，紧实，达到提拉紧致的效果，毛孔自然就变小或消失了。

       点阵激光可以缩小毛孔，这是因为一些人毛孔粗大的原因是皮肤松弛老所导致的。点阵激光能够利用激光的热效应，对原有的皮肤组织进行微小的破坏，促进皮肤组织形成新生胶原蛋白。

       也就是说，只要点阵激光美容能够针对毛孔粗大的部位进行治疗，那么就可以产生新的细胞来替代老化的细胞，以此达到收缩小毛孔的效果。

       点阵激光缩小毛孔的原理

       点阵激光的激光美容项目是由一束激光分割成无数小激光，能直达人脸部皮肤的真皮深层，激发损伤部分的真皮组织进行修复增生，使真皮产生更多的胶原并重新排列。

       点阵激光是把每个脉冲激光分成近百个微激光脉冲，每个微激光光斑仅75～100um，当这些微小的激光束作用于皮肤表面时，会刺激老化细胞受热凋亡，从而达到以新生细胞提到老化细胞，改善皮肤老化型毛孔粗大的作用。

       点阵激光缩小毛孔后是否会反黑？

       爱美者们做完点阵激光美容后，在护理得当的情况下一般不会有反黑现象，个别爱美者出现反黑现象的，也会在一周之后逐渐消退。

       部分使用二氧化碳点阵激光有可能反黑，这主要是因为二氧化碳点阵激光会造成较严重的皮损现象。

       点阵激光缩小毛孔会复发吗？

       通常情况下，只要爱美者注意点阵激光前后的防晒和保湿，另外将作息时间调整到规律的状态，点阵激光缩小毛孔的效果就不会复发。

       之所以不会复发，是因为点阵激光刺激皮肤新生出来的细胞时会一直存在的，因此只要注意护理，皮肤就可以保持毛孔细小的样子。

       点阵激光缩小毛孔要注意护理

       激光后时刻注意防晒

       做完点阵激光收缩毛孔后最重要的一点护理就是要注意时刻防晒，因为过多暴露在紫外线下容易让人变得毛孔粗大。

       在点阵激光治疗的一周之后，我们都需要尽量避免自己暴露在紫外线之中。

       有需要外出的时候，一定要将自己的皮肤都遮盖住，打上太阳伞和带帽子就是不错的选择。

       在点阵激光后的3-7天后就可以使用一些成分天然的防晒品，一般防晒指数在SPF25以上就可以了，建议爱美者们在医生的指导下使用医用的防晒护肤品。

       术后可以遵医嘱使用医用保湿面膜、表皮因子、透明质酸敷料等，促进创面修复。（皮肤美容科江医生）

       3.水杨酸与果酸换肤

       适用于伴有粉刺、痘印的患者。用适当略高浓度的果酸及水杨酸进行皮肤角质的剥脱作用，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，能改善毛孔粗大。

       果酸是从水果、酸乳酪中提取的一系列α羟基羧酸，化学结构为α-羟基酸（alpha hydroxy acids，AHA），由于主要来源于水果，故又称“果酸”。从甘蔗中提取的乙醇酸也是其中一种，被广泛用于临床化学剥脱术，也就是果酸换肤术。

       但是，以下人群不宜进行果酸换肤：

       · 敏感性皮肤

       · 局部有单纯疱疹、脓疱疮等感染性疾病

       · 近3个月接受过放疗、冷冻及皮肤磨削术者

       · 刚刚晒伤，不防晒

       不同的肌肤问题，会采用不同浓度的果酸进行处理。果酸刷在脸上的感受也是因人而异，有些人只会觉得痒痒的小刺痛，有些人会疼到流泪。

       根据皮肤状况，果酸在脸上停留3-5分钟后，就可以喷中和液终止反应了。中和液喷上来的瞬间，痒痒的感觉也跟着开始消失了。

       最后一个步骤是冷敷镇静，一般会用纯净水敷脸，大概敷10-15分钟，这个操作可以缓解果酸焕肤带来的即时发红发烫干燥等情况。冷敷非常舒服，期间医生会不停少量添水或者敷一些医美面膜让脸部一直保持清凉湿润的状态。

       等脸不再觉得刺痛、痒或者发烫，就可以揭开水膜，这时整个果酸焕肤的过程就结束了。这时候脸会发红，而且不能风吹日晒，所以要戴上口罩保护皮肤。所以术前要记得带遮阳伞和防晒。

       治疗后如何进行护理？

       第一天不能洗脸。一周内尽量只用清水洗脸。不管脸上看起来会有点油油的感觉，但那真的只是看起来。因为做完果酸换肤，皮肤会非常干，赶到笑一下就觉得皮肤被扯的程度。

       接着第二第三天会有一些脱皮的现象，每个人的反应强度不一样，也和刷的果酸浓度和停留时间有关。有些是大面积脱皮针对非常像把整张脸都要换掉。有些只在下巴、太阳穴、眼下三角区等部位出现轻微脱皮。只要熬过了这段恢复时期，也就能慢慢看到成果了。（济南市皮肤病防治医院）

       4.肉毒素注射

       真皮内注射肉毒素具有减少皮脂分泌和缩小毛孔的作用，做水光针治疗的时候添加肉毒素25~50U，对改善油性皮肤和毛孔粗大效果颇为显著。

       肉毒素可以减少皮脂分泌，继而还能改善油光、缩小毛孔、改善痤疮等。

       肉毒素+中胚层疗法，是很常见的复合打法，但是这个方式并不会有特别的效果，油皮的求美者们连续注射几次就能感受明显，而且这种复配性价比很高，也是专业医美医生使用小窍门，效果得到广泛认可。（余道江医生）

       水光针+肉毒素=毛孔粗大终结者

       1、水光添加肉毒作用

       水光针里加入的少量肉毒素可以阻断面部副交感神经对皮脂腺的支配，也可以放松立毛肌，达到减少皮脂腺分泌、缩小毛孔的效果，使皮肤细腻，水光针的效果因此得到加强。国外一些学者研究发现，对面部进行肉毒素微滴注射可以有效抑制血管扩张、缓解皮肤潮红、改善皮肤敏感状态。

       肉毒毒素低浓度全面部注射有嫩肤、缩小毛孔、控油的作用，可以起到减少皮脂分泌、提高水光针收缩毛孔、加强玻尿酸保湿的效果。当然，同时也可以减轻抬头纹、鱼尾纹等动态皱纹。

       2、一次加多少单位适合

       肉毒毒素在水光针中的配比是依据患者的需求而调整的，因此没有最佳，只有最合适。一般说来：对于干性皮肤者，可以少加甚至不加肉毒毒素；对于油性皮肤、角质层较厚、毛孔粗大的求美者，可以适度加肉毒毒素。因为肉毒毒素控制皮脂腺分泌的同时，也抑制汗液的分泌，加了过多的肉毒毒素的水光针有可能会让干性的皮肤更加干燥。

       正常我们很多人通用的一个单位是5—20U这边，也有25U的，我们简单来说呢如果是偏向问题性肌肤，如毛孔粗大程度较高，油性肌肤，敏感肌、这类我们在20—25U这俩数值做选择，要是普通单纯想嫩肤或者缓解以及防止一些面部动态纹的话我们参照10U这个数值就差不多了。

       3、可否频繁添加使用

       大家都知道水光正常是一月一次，由于肉毒毒素的单次作用时间为3-6个月，频繁注射会导致耐药性的可能性增加，因此医生建议可以每3-5个月注射1次。目前临床中发现，对于有耐药的求美者，加大肉毒毒素剂量，才可以见到临床效果，而另一些耐药的求美者，无论对其注射多少剂量的肉毒毒素都无效，属完全耐药。（皮肤管理小助手）

       除了医美项目，良好的生活习惯也非常重要。规律生活，早睡早起、饮食清淡，是保证我们拥有清爽皮肤的前提。（王家璧医生 ）