这些方法消灭痘坑、痘印，带你离开“月球表面”！

       年少疯狂爆痘，终于战痘成功，留下痘印、痘坑作为战痘的“辉煌勋章” 。毛孔像筛子，痘坑坑坑洼洼，伴随着黑红色痘印，放眼望去像足了月球表面。

       痤疮作为常见的皮肤病之一，一直在坚持不懈地干扰每一位患者的心态，痤疮瘢痕更是让患者丧失信心。

       痤疮瘢痕，主要有萎缩性疤痕（凹下去）和肥厚性瘢痕（凸出来）两种，肥厚性瘢痕不少见，萎缩性瘢痕，也就是大家俗称的痘坑，可分为“冰锥型、厢车型、滚筒型”三种。

痘印痘坑的生成

       痘印和痘坑，都是皮肤对长痘进行积极自救的反应，发炎红肿的痘痘留下痘印痘坑的可能性会更高。

       当长痘的位置炎症没有消除，存在毛细血管扩张，再加上炎症过程中各种聚集而来的其它细胞，就会让肌肤形成暂时性的红印。

       棕色痘印其实就是肌肤炎症后色素沉淀而形成的，如果炎症持续或日光照射，棕褐色的印记还会加深。

       痘坑则是痘印的进阶版，比痘印顽固性更强，更难以消灭，多由发炎感染或外力挤压所致。

       由于长痘时期没有得到及时适当的治疗，皮肤细胞发炎导致皮肤损伤深及真皮或有大面积的表皮缺损、组织的局部坏死，该部位的表皮就很难再生，从而形成痘坑。

       痘印可以随时间慢慢淡化，但如果平时不注意护理、防晒，喜欢熬夜，皮肤自我修复时间就会更长，痘印也就难以消退了。

       而痘坑一旦形成，如果单凭皮肤自身的恢复能力，则要 8～10 年左右的时间才可能修复，甚至形成瘢痕。这时往往要借助医学的手段，形式多，但原理核心都是“先破而立”。（杭州肤康皮肤病医院）

痘坑痘印常见治疗方法

1、痘印

       痘印分两大类，一类是暗红色的痘印，还有一类是暗褐色的痘印。而在痘痘刚刚消退的时候，通常遗留的都是暗红色的痘印，时间长就会变为暗褐色。

红蓝光照射治疗

       这种情况都可以采用红蓝光照射治疗，尤其是红光有明显的去印作用。

强脉冲光（IPL）

       还有一种更加有效的手段采用强脉冲光（IPL），就是光子嫩肤的方法治疗，因为IPL具有杀灭/抑制痤疮杆菌、减轻炎症、淡化色斑、预防和改善瘢痕等作用。而且，IPL治疗不仅能明显改善痤疮炎症和非炎症性皮损，对痤疮伴随的毛细血管扩张性红斑、色素沉着、细小瘢痕、皮肤粗糙或毛孔粗大等常见的皮肤缺陷也有一定程度的改善，每个月治疗1次，一般3-5次会有明显的效果，光子做完后，求美者当天可以化妆对生活完全没有影响。

       在这个阶段可以配合使用美白药物，比如像维生素C、维生素E，壬二酸类的药物去促进色素消退，效果会更加理想。

2、痘坑

       一般是痤疮经过炎症阶段之后，损伤皮肤表面没有得到及时胶原组织的增生填充，最后会形成痘坑，这种患者比较多见，大部分患者并不是瘢痕体质。这种情况下口服药或外用药基本没有明显效果，目前最有效的治疗当然是激光治疗。

（1）点阵激光（剥脱性和非剥脱性）

       包括剥脱性的10600nm二氧化碳激光和2940nm铒激光。剥脱性或非剥脱性点阵激光利用激光对组织的热损伤作用，启动组织的自我修复过程、刺激真皮层胶原蛋白重构和新生从而使痘坑慢慢平复的，仍然是治疗痘坑最经典有效的方法。

       但是，剥脱性激光创面大，疼痛剧烈。因为愈合时间相对较长，色素沉着、感染和疤痕形成的风险相对更高。非剥脱性点阵激光，包括1565nm激光等，对表皮的损伤较小，不脱皮、不结痂，效果也会弱一些。

       二氧化碳点阵激光一般建议3-6个月做一次，通常需要2-3次治疗，严重者或者病人期望值高者也可以做5次治疗。铒激光点阵一般2个月治疗一次，一般需要3-5次治疗。各种非剥脱点阵激光一般需5次以上治疗，间隔1个月1次。

       临床上，主要采用二氧化碳点阵激光，针对痘坑患者，每月做一次，连续3-5次可以很好的改善痘坑问题，而且皮肤变得更加紧致光滑。

       二氧化碳点阵激光在表皮形成一个由激光作用点阵和间隔组成的灼烧区，每个激光作用点由单个或数个高能激光脉冲组成，可直接穿透至真皮层，在瞬间气化掉皱纹或瘢痕处的组织，同时刺激胶原蛋白的增生，进而启动组织修复、胶原重排等一系列肌肤反应。

       胶原纤维在激光的作用下产生大约三分之一的收缩，皮肤变得紧致光泽，能够迅速的改善肤质、紧致肌肤、改善毛孔粗大，让肌肤如水般胶滑光嫩。激光后配合保湿面膜和表皮生长因子的修复，1周左右恢复正常。（王霞医生）

 （2）点阵射频

       点阵射频，俗称黄金微针。射频的电流通过点阵状分布的针来发射，点阵射频本质上还是高频电磁波，主要是通过加热真皮层内的水分子，快速摩擦生热从而刺激胶原新生，逐渐平复痘坑。不同点是皮肤表面发射的点阵射频会有结痂，一般5-7天脱落，脱落后红斑不明显，极少产生色素沉着。针进入真皮层内发射的点阵射频一般没有结痂，术后3-5天红斑，微微肿胀。

       只要接触良好，能量不过高，基本没有色沉风险。一般需3次以上治疗，间隔1-2个月1次。

（3）微针

       通过带针滚轮对真皮层的机械刺激结合生长因子刺激真皮胶原新生。作用模式类似于剥脱性点阵激光的局灶性作用。适用于较浅的痘坑和毛孔粗大。

（4）脉冲染料激光

       585nm或595nm染料激光和强脉冲光（IPL）均可通过选择性光热作用原理减少皮肤浅层的新生血管，减轻红色痘印，通过胶原重塑效果减轻萎缩性疤痕。

（5）化学剥脱术

       提倡使用含水杨酸、苦杏仁酸、视黄醇、柠檬酸、曲酸的组合皮肤化学剥脱。对于浅表性萎缩性瘢痕，应该使用组合皮肤剥脱，含35％～70％乙醇酸、40％～60％丙酮酸或15％～25％。组合皮肤剥脱可以与皮下分离术和微针结合。化学剥脱不应用于延伸超出真皮乳头层的深度瘢痕，如冰锥型瘢痕和深箱车型瘢痕。高浓度的皮肤瘢痕化学重建(CROSS)技术，是化学剥脱的局部深度改良形式，用于冰锥状瘢痕。

（6）注射填充

       注射玻尿酸、左旋聚乳酸等，主要用于滚轮型痘坑。对冰锥型无效，对箱车型疗效一般。优点是注射后就见效（玻尿酸），左旋聚乳酸需要时间。缺点是过段时间后又会恢复到以前痘坑的状态。

（7）皮下切割术

       皮下切割术的过程是用过滤器针倾斜插入皮下平面，前后左右旋转针头并水平移动，破坏深层的瘢痕组织且疏松纤维粘连，促进创伤修复和结缔组织的增生。

（8）等离子体（plasma）

       对亚洲人来说该方法最大的弊端是治疗后长时间的红斑与色沉以及治疗过程中的疼痛。安全性略高于点阵CO2激光。

（9）皮肤磨削术

       对于边界清楚的萎缩性疤痕，宽基底边界不清的萎缩性疤痕效果较好，但对滚动型及深箱车型疤痕无效。

（10）皮秒激光

       皮秒激光可以降低有效脉冲能量，缩短治疗周期，治疗后副反应更轻。配合饮食和药物治疗，可有效改善较浅或较小的萎缩性疤痕和色素沉着。（丛林博士）

       不要跟风或者贪多，在自己经济范围内选择最适合自己的才是王道。变美的同时保持理智，只有选择正规的医院进行医美治疗才能让我们安全地变美。

本文来源：医美视界综合

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