面部提升术的前世今生

       当面部出现皱纹、松弛、下垂、衰老，想改善，你是不是很容易想到拉皮术。拉皮术即我们通常所说的面部提升术，在微整形盛行的今天，人们对其褒贬不一，但其在抗衰界的地位却始终如一。

       虽然皮肤收紧一直是传统面部提升手术中的一部分，但是近几年来其合理性和意义饱受质疑。这个原因很多，对于经验较少的外科医生和患者自身也越来越难以忽视。

       与过去的假设相反，面部衰老实际上主要是轮廓丧失的过程，而不是皮肤的松弛和皱纹的出现。在很大程度上，皮肤只是和它下面的下垂组织一起下降，而其本身的松弛程度稍轻而已。皮肤本身只是起到覆盖的功能，而不是一个结构性或支撑组织。它天生就有弹性，会随着面部运动和表情去适应组织的移动和异位。同样的，不能指望皮肤能为面部深层组织提供持续不变的支撑。

       现在很多面部年轻化的外科医生都意识到，收紧皮肤只会使面部轮廓变平而不是使其得到回复。牵拉皮肤会使轮廓变平，使面部表现更年轻和与众不同，就像是用橡皮布或尼龙丝袜把它绷紧一样。皮肤松紧度会看起来不自然，甚至连婴儿和儿童都没有这么紧的皮肤。相反，他们是在年轻的面部轮廓上覆盖了适量的皮肤。

       如果把皮肤用做下垂的面部深层组织的复位载体，会出现继发畸形包括瘢痕情况差和耳垂错位等。此外，使用皮肤重新定位下垂组织时，需要将它向上不自然地移动。这可能会导致发际线和鬓角的抬高，令人讨厌的颈部皱纹移动到面部，以及其他不自然的外观等。

       使用更深的SMAS层代替皮肤来提升面部时，皮肤可以在正常张力下，朝更自然的方向进行重置。当以这种方式处理时，皮肤看起来能够接受某种程度的自我修复和收缩，这会进一步增强所获得的改善。这个概念形成了现代面部提升技术中分层(两层)以及双向(两个方向)操作的基础。