远想生物CMO 王璨：揭秘商业与医学中的再生医美

       医美产业笔记导读：

       作为国际医学前沿和重点发展领域，再生医学不仅引领着医疗行业的发展，也带动了医美技术的革新和突破。近两年，再生医美成为行业内最受关注的风口。近日，在医美产业笔记主办的“轻医美 见未来·2022中国轻医美大会”上，远想生物CMO 王璨以《再生医美的前世今生》为主题带来干货分享，以下为精彩内容：

       一、再生医美成为2022年行业最热词条

       今年医美行业整体的大环境是比较难的，大家都在探讨接下的方向在哪里？在这其中有两个关键词值得我们去思考，一个是今天大会的主题——轻医美；另一个则是再生医美。

       再生医美在过去一年非常的火，上游行业中利好表现非常明显，像少女针公开财报完成2.7亿销售，超过全球的销量，濡白天使2022上半年销售约1亿元，再生产品能否成为下一个玻尿酸，也是行业中大家最关注的话题。

       二、再生医美材料的多方解读

       艾尔建联合德勤的最新报告中显示，目前的新型材料并不是真正的再生医美，而是胶原蛋白的刺激物。由于胶原蛋白刺激物对人体组织的刺激疗效，这是国内市场赋予其“再生”概念，而我们需要意识到，医美再生医学≠组织增生。

       再生医学，是指利用人类的自然治愈能力，使受到巨大创伤的机体组织或器官获得自己再生能力为目的的医学。从面部填充剂的分类来看，无论是PLLA还是PCL均属于B类，与现在比较主流的玻尿酸、胶原蛋白“异物占位型”的机理不同，但是其又并不能完全等同于再生医美，真正的再生医学是D类。另一份券商报告中将其定义为胶原的新生，还有一种分法就是一个是刺激，一个是诱导，刺激是指利用一些异物炎症反应刺激胶原新生，诱导则是信号的诱导。

       广义来说的再生医美，范围就更广了，从光电项目的射频能量、电能量、超声波，到微针、高分子材料、表皮生长因子等都可以包括在内，到底什么是再生医美，一直都有很多不同的说法。接下来就从我们的角度分享一下，什么是再生医学，再生医学的本质或者说消费医疗的本质是什么。

       三、商业与医学中的再生医美

       医美属于消费医疗的范畴，本质是消费+医疗，而不只是单纯医学上满足客户的需求，如消费者的心理需求也是一种需求。因此，商业中的再生医学并不等同于医学中的，现在的再生材料的成功，只是阶段性的；商业上的成功，原因之一是受经济环境和疫情影响，下游比较保守，更加关注高净值客户，存量客户，医美新品则是收割这些客户的手段，这些高净值客户不在乎产品的医学性，更在乎的是有没有新的东西。

       第二个驱动因素是新产品和新技术。新的供给会驱动高端人群的需求，受水光合规性影响，很多产品都不能使用了，大家在皮肤科的关注度会下降，更多关注到微创、注射，目前这些再生材料在短期商业上是非常好的一个成功。但是长期来说可能要打一个问号，长期我们还是要看消费医疗的本质，也就是满足消费者的需求，看消费者想要什么。

       产品的效果是消费者第一关注的，效果+成分都是功能利益项的，占到80%以上消费者的关注，而效果又分效果、安全性和维持时间三个点。在相对竞争激烈的同质化市场里，消费者会进一步关注它的品牌，这就是消费医疗的本质。我们在做对市场、产品、类别的预估时候，会回归到本质，思考这个产品到底满足了消费者哪一些需求，然后才能评估长期的市场结果。

       目前市场上的再生材料，满足了在竞争比较激烈的“红海”玻尿酸市场里消费者对新产品的情感需求，而在功效上又满足了一部分维持时间的需求。玻尿酸维持时间一般在6-12个月，宣称是18个月，而现在再生材料宣称18-36个月，甚至5年的时间。其次就是安全性，无论是再生材料，还是玻尿酸都是有一定的风险，有栓塞、致盲的可能，所以在安全性上也是有很大的提升空间。

       四、再生医美是全新的医美体系

       《全球再生医美治疗技术与临床应用》这本书里面汇集了全球关于再生医美的趋势、前沿以及定义，再生医美、再生医学跟组织工程是密切相关的，其中只有这三种类型的方向才是再生医学：一个是细胞，以细胞与干细胞为主；二是信号，三是支架。

       从轮廓维度来讲，只有重建功能组织，跟原来完全一样的修复才是再生医学；从皮肤的维度来说，我们所有的皮肤问题都是跟细胞老化相关，不管是黄褐斑、痘痘，还是色素、皱纹等问题都跟细胞相关，因此再生的底层是细胞的再生。

       实际上，再生医美可以贯穿医美治疗，是一个从底层上解决衰老问题的完整医学体系，而不是某一种材料，利用某一个产品去刺激胶原再生。它是可以迭代、升级的，与现在的传统医美不同，这是我们对于再生医美的一个定义。

       五、再生医美的临床应用发展与组织工程三要素的发展密切相关

       再生医美随着再生医学的发展，从最开始的细胞、干细胞、干细胞克隆、克隆羊、克隆猴等这种从0到1完成的完全新生的组织，到后面是再生的生物支架、生物材料，驱动了再生医学、生物科技的发展及衍生出基因的靶向治疗、多功能干细胞分泌，到2013年的时候又发现干细胞外泌体。

       在过去的几年，干细胞已经明确规定不让卖了，主要是受大美业影响被彻底炒烂，而外泌体也被发文警告不能添加到化妆品目录里，还有很多好的技术包括生长因子、VGF、血管生长因子、表皮细胞生长因子等，在没有非常成熟、非常正规的情况下就被用烂了，因此被禁止添加到化妆品里面。

       再生医学在医美领域，随着细胞工程、组织工程的发展而发展，完成了细胞的年轻化、组织的新生、毛发的新生等在医学上的应用。再生医美与组织工程是密不可分的。组织工程的三要素是：细胞、支架、信号。

       信号我们之前用得比较广泛，其中最强的就是外泌体，它是干细胞分泌的细胞间质中传递信息的一个物质，提取了我们所有需要的信号，它所属的磷脂双分子膜里面含有各种各样的细胞因子。虽然目前还没有严格禁止，但也提醒我们需要关注，同时并不是所谓的宣称是外泌体的产品成分都是真正的外泌体。

       总结来说，我们认为未来的再生医美是一个体系，而不是单纯的一个再生材料，它的出发点是基于消费者底层的需求，对于效果自然、持续时间、安全性的需求，并将其分为三种机理，细胞、干细胞分化诱导的再生，信号诱导再生的过程启动，支架诱导的组织新生。 

       再生医美一定是未来发展的方向，我们还是希望跟行业一起，随着合规的越来越严格，真正做一些长期的事情，真正关注消费者的需求，关注医疗底层逻辑，而这也才是消费医疗的本质，消费属性和医疗本质的结合。